У женщины, как опыт учит нас – здоровье с красотою неразлучны.
.
Лопе де Вега
Рак молочной железы занимает 1 место среди всех онкологических заболеваний у женщин и имеет тенденцию к росту. Наиболее частым осложнением радикального лечения противоопухолевого лечения первичного рака молочной железы является нарушение лимфооттока из верхней конечности на стороне операции. В санатории «Надежда» АО «Тольяттиазот» разработана программа лечения таких пациентов.
ВАЖНО!
Как один из этапов медицинской реабилитации санаторно-курортное лечение допустимо для больных со злокачественными опухолями III клинической группы диспансерного наблюдения независимо от сроков давности радикального лечения. К ним относятся онкологические больные, получившие радикальное противоопухолевое лечение, полностью его закончившие и не имеющие признаков рецидива или метастазов опухоли, что должно быть подтверждено результатами сделанного в установленные сроки и в установленном объеме обследования. Для больных, которые наряду с основным противоопухолевым курсом получают профилактическую терапию, специальное лечение считается законченным по завершению его основного курса. Решение вопроса о возможности санаторно-курортного лечения больного принимается при наличии заключения врача - онколога за подписью заведующего отделением специализированного онкологического учреждения, на учете которого находится больной, о клинической группе. Срок действия заключения не более 3 месяцев.
Ожидаемый эффект (при постмастэктомическом отеке верхней конечности): улучшение психологического статуса пациентки, уменьшение объема верхней конечности на стороне поражения, уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения:
1. Состояние после радикального лечения рака молочной железы 1-3 стадии ( при полном отсутствии проявлений основного заболевания), лимфатический отек 1-3 степени, болевой синдром и ограничение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения.
Противопоказания:
1. Рак молочной железы 4 стадии, выраженная сердечно-сосудистая патология, наличие в анамнезе не леченного рожистого воспаления и общетерапевтические противопоказания для физиотерапии.
Диагностический модуль (платно):
1. Измерение объема верхних конечностей
2. Реовазография верхних конечностей
3. Вариабельность сердечного ритма
Согласно данным мировой статистики ранняя диагностика рака молочной железы повышает вероятность полного выздоровления на 94%. Сегодня ежегодный профилактический осмотр у маммолога рекомендуется всем женщинам старше 18 лет, в связи с резким увеличением заболеваемости в возрастной группе до 40 лет.
Очень важно периодически проводить самообследование молочных желез и при малейшем подозрении на какое-либо отклонение сразу же обратиться к специалисту.
Для скринингового исследования женщин (предварительное обследование без симптомов и показаний) разработан специальный график:
- в возрасте до 40 лет – ультразвуковое исследование молочных желез;
- первое скрининговое исследование на аппарате рентгеномаммографии проводится по достижении возраста в 40 лет, при необходимости – ультразвуковое исследование молочных желез;
- в возрасте 40-50 лет маммография выполняется раз в два года, а при предрасположенности к раку молочной железы — каждый год;
- при возрасте от 50 лет исследование проводится каждый год.
Факторы риска развития заболеваний молочных желез:
- Возраст старше 60 лет
- Наличие заболеваний молочных желез у кровных родственников
- Раннее наступление менопаузы (с 40 лет)
- Позднее наступление менопаузы (после 52 лет)
- Отсутствие беременности в анамнезе
- Первые роды после 30 лет
- Позднее начало менструаций (после 16 лет)
- Отказ от кормления грудью
- Аборты и выкидыши в анамнезе
- Оральные контрацептивы или заместительная гормональная терапия по поводу климактерического синдрома или остеопороза более 5 лет
- Ранее перенесенные заболевания или травмы молочных желез (маститы, операции, биопсии и т.д.)
- Неблагоприятные факторы внешней среды, вредные условия работы
При совпадении 4-х и более факторов, независимо от наличия жалоб Вы обязательно должны пройти рентгеномаммографическое обследование, ультразвуковое исследование молочных желез с последующей консультацией врача-онколога-маммолога.
Рекомендуется срочно обратиться к маммологу, если у Вас есть хотя бы одна из перечисленных жалоб:
- любые боли в молочных железах
- наличие уплотнений и узлов в молочной железе при самообследовании либо на профилактическом осмотре
- внелактационные выделения из соска любого характера
- покраснение сосков или изменение их формы (втяжение или западание)
- разница в форме правой и левой молочной железы, изменение ее контура
- увеличение лимфатических узлов в подмышечной области или на шее
- любые изменения кожи молочной железы
- излишнее нагрубание или дискомфорт в молочных железах в момент смены гормонального фона
В санатории «Надежда» Вы можете пройти полное комплексное обследование молочных желез, включающее:
- консультацию врача-онколога-маммолога первичную (осмотр и назначение обследования)
- ультразвуковое исследование молочных желез
- рентгеномаммографию
- консультацию врача-онколога-маммолога повторную (назначения по результатам обследования)
Лучшее время для осмотра у маммолога и проведения диагностических процедур с 5 по 10-й день менструального цикла, считая от первого дня менструации.
Лечебные процедуры
- Ингаляционная терапия
- Спелеотерапия
- Аромотерапия
- Массаж мышц плечевого пояса и длинных мышц спины, плечевого сустава, плеча, предплечья и кисти
- Электростатический массаж («Хивамат»)
- Низкочастотная магнитотерапия
- Прессотерапия
- Лечебная физкультура
- Свободное плавание в бассейне
- Наблюдение онколога, физиотерапевта.
ЛЕЧЕБНАЯ ПРОГРАММА «ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ»
Показания:
Состояние после радикального лечения рака молочной железы 1-3 Б стадии (при полном отсутствии проявлений основного заболевания), лимфатический отек 1- 4 степени, болевой синдром и ограничение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения.
Противопоказания: рак молочной железы 4 стадии, а также выраженная сердечно-сосудистая патология, наличие в анамнезе не леченного рожистого воспаления и общетерапевтические противопоказания для проведения электростимуляции мышц.
Ожидаемый эффект: улучшение психологического статуса пациентки, уменьшение объема верхней конечности на стороне поражения, уменьшение болевого синдрома,
увеличение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения.
Продолжительность: от 10 дней
№ п/п | Наименование процедуры | Количество процедур | ||||
10-11 дней | 12-13 дней | 14-15 дней | 16-18 дней | 19-21 день | ||
Диагностический модуль: | ||||||
1 | Измерение объемов верхней конечности на стороне поражения | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 |
Консультативный прием: | ||||||
1 | Прием врача-терапевта | 2 | 2 | 2 | 3 | 3 |
2 | Консультация врача-физиотерапевта | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
3 | Консультация врача онколога-маммолога | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 |
4 | Консультативный прием врачей (узких специалистов) | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 |
Лечебная программа: | ||||||
1 | Лимфодренажный массаж ручной верхней конечности на стороне операции (1,5 ЕД – 15 минут) | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
2 | Ингаляции с растворами антисептиков, при необходимости с бронхолитиками | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
3 | Спелеотерапия или ароматерапия |
4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
4 | Электростатический массаж от аппарата "Hivamat 200» («Эглос») на область плечевого сустава, плеча, предплечья и кисти верхней конечности на стороне операции или | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Пневматическая компрессия от аппарата «Медамер» верхней конечности на стороне операции | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
5 | Низкочастотная магнитотерапия вдоль верхней конечности на стороне операции | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
6 | Микротоковая лимфодренажная терапия от аппарата «LymphaVision» верхней конечности на стороне операции | 4 | 5 | 6 | 8 | 9 |
7 | Лечебная физкультура | 5 | 5 | 7 | 7 | 7 |
8 | Скандинавская ходьба - инструктаж | ежедневно | ||||
9 | Терренкур | ежедневно | ||||
10 | Минеральная вода бутилированная (по 100 мл 2 раза в день) |
по назначению лечащего врача | ||||
11 | Фитотерапия ежедневно (2 раза в день) | по назначению лечащего врача | ||||
12 | Диета (сбалансированное 4-5 разовое питание богатое белками, витаминами, включая свежие овощи и фрукты), отвар шиповника. | по назначению лечащего врача |
Примечание:
- Лечение назначается врачом в соответствии с диагнозом, с учетом показаний и противопоказаний, только при наличии санаторно-курортной карты. При выявлении противопоказаний лечащим врачом возможна замена процедур.
- Массаж или ЛФК проводятся не ранее чем за 1 час до физиотерапевтических процедур или спустя 3 часа после них.
- Процедуры, пропущенные по вине гостя, не возмещаются.
- По желанию пациента и с разрешения лечащего врача, учитывая показания и совместимость процедур, возможно назначение дополнительных платных процедур. Платные услуги оказываются согласно действующему прейскуранту и только после оплаты.
- Принимаются пациенты III клинической группы, справка от онколога об окончании курса радикальной терапии ОБЯЗАТЕЛЬНА!